Durerea de spate:
afla cauzele, simptomele si la ce tratamente poti apela, in functie de tipul durerii!

Informatie medicala redactata si revizuita de dr. Ana Maria Florescu, fiziokinetoterapeut

Informatiile din acest articol au fost redactate de catre Doctor in Recuperare Medicala, Ana-Maria Florescu.

Putini dintre noi se pot lauda cu faptul ca n-a avut o durere de spate la un moment dat. Fie am exagerat cu caratul unor greutati, fie ca am stat in frig sau am facut o miscare gresita, coloana s-a razbunat "explicandu-ne" prin durere sau imobilizare ca ar trebui sa fim mai atenti. Iar specialistii ne pot ajuta sa invatam cum sa trecem mai usor de episodul dureros.

Cauzele durerii de spate sunt multiple, dar e ingrijorator ca 90% din populatia lumii, trece cel putin o data in viata printr-un episod de durere de spate. Si, din experienta, pot spune ca in ultimii ani, varsta medie a celor care acuza acest simptom este din ce in ce mai mica.

Cifrele din statistici sunt semnalele de alarma care ne atrag atentia ca preferam din ce in ce mai mult viata sedentara, ca preferam televizorul sau computerului miscarii in aer liber si sportului. In plus, neglijam kilogramele in plus si cand ne dam seama ca am luat serios in greutate recurgem la metode extreme: diete drastice si suprasolicitare la sala, de cele mai multe ori fara avizul unui specialist.

Fie ca vorbim de afectarea muschilor sau ligamentelor spatelui, fie ca e vorba de o deplasare mica a discului intervertebral sau chiar o hernie de disc, de artroza, fie ca sunt implicati nervii plexului lombar, toate acestea sunt cauze clare ale durerii de coloana, asa cum ii spunem majoritatea dintre noi. Cine insa a trecut pe la medic o mai stie si sub numele de lombalgie, lombosacralgie, lumbago, lombosciatalgie sau sciatica, in functie de manifestare, intensitatea durerii si localizare.

Cel mai des ne referim la durerea de spate care apare lombar, care poate iradia catre rinichi (pacientii reclama durere de spate in zona rinichilor) sau inspre fesa (durerea sciatica) dar putem aminti durerea de spate intre omoplati (care poate avea cauze multiple), durerea cervicala (care poate da si durere de cap, ameteala, vertij, stare de voma si chiar amorteala pe brate) sau durerea de spate toracica, care poate prezenta simptomatologia de la nivelul lombar pana la cel cervical.

Mai putem aminti durerea de spate din sarcina care are o o cauza diferita, compresia pe structuri, sau dilatarea bazinului odata cu cresterea fatului si care are si tratament specializat in functie de o multime de factori.

Ce faci cand ai o durere de spate?

Pentru a sti exact despre ce este vorba recomandam un prim consult, fara intarziere, la medicul de familie sau pediatru, pentru copii, iar daca durerea a aparut brusc si de intensitate mare, la medicul de la urgenta. Vor decide daca este nevoie de alte investigatii si un alt consult de specialitate la medic neurolog, medic de medicina fizica si reabilitare, ortoped, internist, etc.

In clinica Fiziolife Medica avem atat medicul de medicina fizica si reabilitare, precum si echipa de fizioterapeuti si aparatura ultra-moderna de fizioterapie, gata pentru un tratament de reducere a durerii si de recuperare de exceptie!

Cum recunosti cauza unei dureri de spate si de cate tipuri poate fi?

In randurile ce urmeaza vei afla despre toate tipurile de dureri si cauzele aparitiei acestora pentru a-ti mai usor sa le recunosti si care sunt simptomele.

Durerea de spate superioara, durerea intre omoplati

Cel mai ades, la acest nivel apar rezultatele pozitiei gresite la birou, dar si prin folosirea indelungata a telefonului mobil, tabletei sau laptopului aflate la o inaltime mai joasa care determina aplecarea capului. Apar dureri difuze sau mai intense de ceafa si la baza craniului, intepaturi, tensiune msuculara, umerii adusi in fata si usor durerosi. Durerile sunt prezente si ca efect al condusului pe distante lungi, ridicarea de greutati in mod gresit (da, si la nivel cervical se reflecta), traumatisme, practicarea unor sporturi cum este ciclismul (capul sta indreptat spre fata), tinuta gresita a intregii coloane, forma si inaltimea pernei, lipsa miscarii in general si a mersului pe jos.

In general, aceste dureri se mai reduc cand se renunta la pozitia gresita, sau la un automasaj usor, precum si la dus, cand apa calda reduce contractura musculara.

Este nevoie de consult pentru a vedea exact cauza si a primi tratamentul adecvat si la clinica Fiziolife Medica puteti veni cu toata increderea!

Durerea de spate toracica

O cifoza – curbura exagerata a coloanei toracice, privind din profil – sau combinatia cu o scolioza poate crea dureri si contracturi in special in zona toracica a spatelui. De asemenea, medicul poate suspecta o iradiere a durerii unuia din organele cutiei toracice, pozitie gresita de somn, saltea prea dura sau prea moale, iar la inspectie poate remarca, de asemenea, efectul unei cresteri prea rapide a corpului, cu afectarea specifica a coloanei. O cadere in timpul unui accident casnic sau traumatism direct pe coloana pot fi alte cauze de durere la acest nivel.

Durerea lombara si din regiunea sacrala

Poate avea mai multe cauze, unele fiind reprezentate de afectarea vertebrelor si discurilor de la acest nivel. Lombalgie, lombosciatica, hernie de disc, status post operatie de hernie de disc, traumatisme la acest nivel, creeaza dureri destul de intense, uneori mergand si pe picior, pana la talpa, cu furnicaturi si amorteala, greutate la mobilizare. Pot fi ameliorate si tratate in clinica noastra cu aparate de fizioterapie ultra-moderne, kinetoterapie, masaj terapeutic, aplicarea de benzi kinesio si alte metode sigure si verificate.

Dar durerea in zona lombara poate fi si de alta cauza – afectiuni renale, ale colonului, ale vezicii urinare, uter, ovare. Sunt necesare consult si investigatii care sa specifice precis cauza si astfel sa nu se intarzie tratamentul adecvat.

Durerea de spate in zona rinichilor

Daca apare pentru prima data, intr-o prima faza ar putea duce cu gandul la o lombalgie de cauza vertebrala. Dar daca se insoteste repede alte simptome, cauza poate fi renala: febra, urinare cu durere si chiar cu sange, senzatie de greata, oboseala, senzatie de sete, posibil si diaree (rar).

Daca in istoricul pacientului au mai fost infectii urinare sau eliminarea de calculi, cel mai probabail este vorba tot de asa ceva, durerea fiind insotita de semnele mentionate.

Uneori insa, se poate constata o “suprapunere” intamplatoare a afectarii renale cu cea a coloanei lombare, de aceea recomandam consult la ambele specialitati – recuperare medicala si urologie (sau urgente).

Durerea de spate din perioada sarcinii

Majoritatea viitoarelor mamici au dureri de spate de intensitati diferite chiar din primele luni de sarcina. Apar in regiunea lombara si partea posterioara a bazinului – mai frecvent. Centrul de greutate deplasat inainte si greutatea marita a corpului si a abdomenului le accentueaza in lunile ce urmeaza.

Mai apar si dureri determinate de dormitul pe spate, in lunile de sarcina mai mari, de la compresia pe circulatia bazinului, dureri ce se insotesc de amorteli ale picioarelor, precum si dureri de regiunea superioara a spatelui si umeri de la greutatea sanilor.

Recomandam ca mamica sa monitorizeze durerile si sa tina legatura cu medicul de familie si specialistul fizioterapeut, asa cum procedam la clinica Fiziolife Medica. Avem programe excelente de kinetoterapie si masaj pentru gravide si tinerele mamici, care ajuta ca durerile sa se amelioreze mult si mamica sa stie ce pozitie antialgica sa adopte cand este acasa sau la lucru.

Etapele tratamentului pentru durerea de spate

Tratamentul durerii de spate tine intotdeauna cont de cauzele, stadiul si intensitatea durerii. El presupune

reducerea durerii
reducerea inflamatiei
relaxarea musculaturii contracturate - si ea o cauza a amplificarii durerii
recuperarea functiilor coloanei
recuperarea pozitiei corecte a coloanei si corpului
prevenirea complicatiilor

Specialistul este cel care stabileste metodele de tratament, iar acestea sunt variate si se combina impreuna intr-o schema gandita pentru fiecare pacient in parte:

kinetoterapia (gimnastica medicala sau terapie prin miscare controlata) – care urmareaste relaxarea musculaturii contractate, stimularea circulatiei sangvine, tonifierea muschilor care sustin coloana, cresterea tonusului general prin stimularea secretiei de endorfine;
fizioterapia - o metoda usor de aplicat, neinvaziva si fara reactii adverse, care foloseste curentul electric, lumina sau campul magnetic pentru reducerea durerii, relaxarea masei musculare, cu efect antispastic si vasomotor;
masajul terapeutic - cu rol important in combaterea durerii de spate prin relaxarea musculaturii si stimularea circulatiei, la care, deloc de neglijat, se adauga si o stare de bine pentru intreg corpul;
comprese calde sau reci - pot reduce inflamatia si durerea, crescand mobilitatea coloanei;
repausul la pat (care nu trebuie sa depaseasca 1-2 zile);
medicatia antialgica, antiinflamatoare, miorelaxanta;
in cazurile extreme, interventia chirurgicala.

Cum poate fi prevenita reaparitia durerii de spate?

Dupa ce au trecut de episodul dureros cu ajutorul specialistului, cei afectati trebuie sa continue cu un tratament de intretinere si sa respecte un regim de viata care va preveni aparitia de noi probleme.

Prevenim, dar cum? Trebuie sa facem miscare in mod regulat cu respectarea perioadei de “incalzire” dinaintea activitatii fizice si trebuie sa evitam pozitia indelungata pe scaun.

E bine sa se verifice inaltimea scaunului de lucru si a biroului, astfel incat coloana sa aiba o pozitie fiziologica , iar musculature sa fie relaxata.

Trebuie evitata ridicarea si manipularea de greutati, sau pozitia "pe burta" in timpul somnului.

E important sa purtam incaltaminte comoda, sa avem grija la alimentatie si sa evitam cresterea in greutate.

Si nu in ultimul rand, programul de miscari pentru coloana invatate cu specialistul in recuperare, trebuie efectuat de 2-3 ori pe saptamana, acasa sau la sala de kinetoterapie.

In concluzie, daca tot se stie ca invatam cate ceva in fiecare zi, pe parcursul intregii vieti, de ce nu am invata si cum sa tratam corect sau sa evitam durerile de la nivelul coloanei? "Lectia" spatelui sanatos este usoara si se poate invata oricand de la specialisti!

Durerea de spate afectează tot mai mulți oameni, iar soluțiile eficiente implică nu doar tratamente medicale, ci și terapii complementare. La Fiziolife, recomandăm masajul terapeutic în București ca parte a unui program personalizat, menit să reducă tensiunea musculară, să îmbunătățească circulația și să elimine disconfortul persistent.